29 岁男性右侧肋部气不顺且疼痛，按摩后缓解，可能是由以下几种原因引起：肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肝气郁结、肋间神经痛等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨部位的疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。治疗上可局部热敷、理疗，疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等引起。会有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗需针对病因，如抗感染治疗，使用头孢呋辛、阿莫西林等药物。 3.胆囊炎：常因胆囊结石、感染等导致。除了右侧肋部疼痛，还可能有恶心、呕吐等。治疗包括禁食、抗感染，可选用头孢哌酮、甲硝唑等，必要时手术。 4.肝气郁结：多因情绪不畅所致。会有胸胁胀痛、烦躁易怒等。可通过调节情绪、服用逍遥丸等改善。 5.肋间神经痛：多由病毒感染、胸椎病变等引起。沿肋间神经分布区域疼痛。治疗包括营养神经，如甲钴胺，以及止痛，如卡马西平。 总之，右侧肋部疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。