右腿膝盖上部到胯部疼痛且腿麻，可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、髋关节病变、局部神经损伤、血管性疾病等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可导致下肢放射性疼痛、麻木。常见于长期弯腰、久坐的人群。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 营养神经，布洛芬止痛）等。严重时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌发生炎症、痉挛或损伤，压迫坐骨神经，引起臀部及下肢疼痛麻木。多由外伤、久坐等引起。治疗有热敷、按摩、针灸等，药物可选择双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3. 髋关节病变：如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等，会出现髋部及下肢疼痛、麻木。与劳损、创伤、酗酒等有关。治疗方法包括休息、减少负重，药物如仙灵骨葆胶囊、硫酸氨基葡萄糖等。 4. 局部神经损伤：外伤、感染等因素导致股外侧皮神经等损伤，引起相应区域疼痛麻木。需去除病因，营养神经，如使用腺苷钴胺等药物。 5. 血管性疾病：下肢动脉硬化、血栓等，影响血液循环，导致疼痛和麻木。治疗包括改善循环，如使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 出现右腿膝盖上部到胯部疼痛且腿麻的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，如腰椎 CT、髋关节磁共振、下肢血管超声等，以明确病因，采取针对性治疗。