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回答1
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郑效云
南京大学医学院附属金陵医院
一级
药剂科
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73 岁女性膝关节红肿走不动不一定是类风湿关节炎，还可能是骨关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等原因引起。 1.骨关节炎：这是老年人常见的关节疾病，关节软骨磨损、骨质增生等可导致。常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，尤其在上下楼梯时明显。治疗上可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖。 2.痛风性关节炎：尿酸盐结晶在关节沉积可引发。多在夜间突然发作，关节剧痛、红肿。治疗需控制尿酸，如服用别嘌醇、苯溴马隆等。 3.化脓性关节炎：多由细菌感染引起，关节红肿热痛明显，还可能伴有发热。需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等治疗。 4.创伤性关节炎：既往膝关节受伤，如骨折、韧带损伤等，可导致关节面不平整，出现炎症。治疗包括休息、物理治疗，严重时可能需手术。 5.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，常对称累及多个关节，伴晨僵。治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 总之，老人膝关节红肿走不动的原因较多，需要综合症状、体征、实验室检查及影像学检查等明确诊断，然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊。
2024-09-22 21:14
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