28 岁女性睡觉出现左脚背发麻且感觉沉重，可能是局部受压、腰椎疾病、周围神经炎、下肢血管病变、脑部疾病等原因所致。 1. 局部受压：睡眠姿势不当，压迫左脚背，导致血液循环不畅，引起麻木。调整睡姿，避免长时间压迫，症状多可缓解。 2. 腰椎疾病：如腰椎间盘突出，压迫神经根，可能出现下肢麻木。可通过腰椎磁共振检查明确，治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需手术。 3. 周围神经炎：感染、营养代谢障碍等可引发，除麻木外，还可能有疼痛。需明确病因，针对性治疗，常用药物有腺苷钴胺、依帕司他等。 4. 下肢血管病变：动脉硬化、血栓形成等，影响血液供应。可通过血管超声等检查诊断，治疗包括改善循环（如血塞通片）、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）等。 5. 脑部疾病：脑梗死等脑血管疾病也可能导致单侧肢体麻木。需进行头颅 CT 或磁共振检查，治疗包括溶栓、改善脑循环等。 出现这种症状，如果持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。