45 岁男性脚趾粉碎性骨折，一定要切除吗？
2024-12-04 10:16
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男 45岁 来自河北。我叔叔的脚趾被起重机砸到，现在去医院拍片说是粉碎性骨折，说是要切除。请问真的要切除吗？有没有别的办法？
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回答1
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童朝辉 主任医师
北京小汤山医院
一级
呼吸内科
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脚趾粉碎性骨折是否需要切除，取决于多种因素，如骨折的严重程度、血管神经损伤情况、伤口污染程度、患者身体状况以及后续康复条件等。 1. 骨折严重程度：若骨折极其粉碎，无法通过复位和固定恢复正常结构和功能，切除可能是必要的。 2. 血管神经损伤：若血管神经严重受损，无法修复，保留脚趾可能导致缺血坏死或严重的功能障碍。 3. 伤口污染：严重污染的伤口易引发感染，若感染难以控制，可能需要切除以防止感染扩散。 4. 患者身体状况：患者若有基础疾病，如糖尿病等，影响伤口愈合，也会影响治疗方案的选择。 5. 后续康复条件：包括患者能否配合长期的康复治疗，以及当地医疗资源是否能支持复杂的保趾治疗。 总之，脚趾粉碎性骨折的治疗方案需要综合多方面因素来决定。医生会根据具体情况权衡利弊，选择最适合患者的治疗方法。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，做出明智的选择。
2024-12-05 03:25
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