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回答1
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沈伟 副主任医师
海南省人民医院
三级甲等
感染科
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44 岁男性右肋下疼痛，用力及咳嗽时加重，可能是由肝胆疾病、胸膜炎、肋软骨炎、肌肉拉伤、肋间神经痛等原因引起。 1. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等。胆囊炎症可导致胆囊壁水肿，结石可能刺激胆囊或胆管，引起疼痛。尤其是在用力或咳嗽时，腹压增加，痛感更明显。 2. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，产生疼痛。呼吸、咳嗽、用力时，胸部活动幅度增大，会使疼痛加剧。 3. 肋软骨炎：多由劳损、病毒感染等引起，肋软骨部位出现肿胀、疼痛，活动时疼痛加重。 4. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致右侧肋下肌肉拉伤，用力和咳嗽会牵拉受伤肌肉，引发疼痛。 5. 肋间神经痛：多由带状疱疹、胸椎病变等引起，肋间神经分布区域出现疼痛，咳嗽、用力时疼痛可能加重。 总之，右肋下痛的原因较为复杂，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，进行腹部超声、胸部 X 线或 CT 等检查，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
2024-12-05 07:00
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