月经持续时间长伴右下腹发胀，可能由节育环移位、妇科炎症、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等原因引起。 1.节育环移位：宫内节育环位置改变可能刺激子宫，导致月经异常和下腹不适。需通过 B 超等检查明确，必要时取环或重新放置。 2.妇科炎症：如盆腔炎、附件炎等，炎症刺激可引起月经失调和下腹疼痛发胀。通常要进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.内分泌失调：体内激素水平失衡，如黄体功能不全等，会影响子宫内膜的正常脱落，导致月经紊乱。可能需要补充孕激素，如黄体酮。 4.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起月经淋漓不尽。多通过宫腔镜手术切除。 5.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会出现月经增多、经期延长和下腹疼痛。治疗方法包括药物治疗（如达那唑、孕三烯酮）和手术治疗。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。多数情况下，经过规范治疗可恢复正常，一般不会影响生育，但如果病情严重且未得到有效治疗，可能会对生育产生一定影响。