39 岁女性出现胸口硬、触摸有疼痛感且呼吸不顺，可能是由胸膜炎、乳腺增生、肋软骨炎、心肌缺血、肺部疾病等导致的。 1. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症刺激可引起胸痛、呼吸困难等症状。治疗通常包括使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）抗感染，以及止痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛。 2. 乳腺增生：内分泌紊乱可能导致乳腺增生，表现为乳房胀痛、肿块等。可通过调节生活方式、保持心情舒畅改善。症状明显时，可服用逍遥丸、乳癖消等药物。 3. 肋软骨炎：多由病毒感染、劳损等引起，胸部疼痛明显，按压时加重。治疗以休息、热敷为主，疼痛严重时可服用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠、萘普生）。 4. 心肌缺血：心脏供血不足会出现胸闷、胸痛、呼吸困难。需完善心电图等检查，治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林等。 5. 肺部疾病：如肺炎、气胸等，可导致胸痛、呼吸不畅。肺炎常用抗生素（如左氧氟沙星、阿奇霉素）治疗，气胸严重时可能需要手术。 总之，出现上述症状应引起重视，及时到正规医院进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。