绝经后出现腹痛、附件痛及腰痛，B 超、阴道镜、HPV 检查无异常，可能是盆腔炎性疾病、盆腔淤血综合征、泌尿系统疾病、肠道疾病、骨质疏松等原因引起。 1. 盆腔炎性疾病：绝经后女性抵抗力下降，病原体易入侵盆腔引发炎症。表现为下腹疼痛、腰骶部坠胀等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅，导致淤血。症状为慢性下腹疼痛、腰骶部疼痛等。可采取改善体位、物理治疗等方法。 3. 泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、肾结石等，炎症刺激或结石梗阻可引起疼痛。尿道炎和膀胱炎常用药物有阿莫西林、呋喃妥因等。肾结石可能需要手术或体外碎石治疗。 4. 肠道疾病：如肠痉挛、肠炎、肠道肿瘤等。肠痉挛可通过热敷缓解，肠炎使用蒙脱石散、双歧杆菌等治疗。肠道肿瘤则需根据具体情况手术或放化疗。 5. 骨质疏松：绝经后雌激素水平下降，骨量减少，可导致腰背部疼痛。治疗包括补充钙剂和维生素 D，如碳酸钙 D3 片、阿法骨化醇软胶囊等。 绝经后出现上述症状的原因较为复杂，需要综合考虑。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。