60 岁女性手指老是麻，夜间睡醒后加重，可能是由颈椎病变、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑供血不足、末梢神经炎等原因引起。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指麻木。可通过颈椎磁共振等检查明确。治疗包括颈椎牵引、物理治疗，严重时可能需要手术。 2. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳可损伤神经。通过血糖检测、神经电生理检查等诊断。治疗要控制血糖，使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。 3. 腕管综合征：正中神经在腕管内受压。通过肌电图等检查诊断。轻度可保守治疗，如佩戴支具、局部注射糖皮质激素，严重者需手术松解。 4. 脑供血不足：脑血管狭窄或硬化影响脑部供血。经头颅 CT、脑血管造影等检查。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 末梢神经炎：感染、营养不良等可引发。根据症状和病史诊断。治疗需去除病因，补充维生素 B 族等。 总之，手指麻木的原因较多，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。