23 岁男下肢瘫痪左肘疼，脊柱骨折咋办？
2024-12-02 15:34
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男23岁，下肢完全瘫痪，无法控制大，左肘疼痛，脊柱、胸、腰椎CT扫描显示:脊柱的第十一段有破碎存在；椎管内存在硬质异物；左肱骨下端开放粉碎性骨折，怎么办？
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回答1
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邱建红 主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
泌尿外科
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23 岁男性出现下肢完全瘫痪、左肘疼痛，脊柱检查显示第十一段破碎且椎管内有异物，左肱骨下端开放粉碎性骨折。这是较为严重的情况，需要综合评估和治疗，包括病情诊断、治疗方案选择、康复计划制定、并发症预防以及心理支持等。 1. 病情诊断：通过详细的体格检查、影像学检查（如 X 光、CT、磁共振等），明确骨折的具体情况、椎管内异物的性质和位置，以及神经损伤的程度。 2. 治疗方案选择：对于脊柱骨折，可能需要手术复位固定，清除椎管内异物，解除神经压迫。左肱骨下端骨折可能需要清创、复位和内固定。 3. 康复计划制定：在病情稳定后，尽早开始康复训练，包括物理治疗、运动疗法、作业疗法等，以促进肢体功能恢复。 4. 并发症预防：注意预防肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症。 5. 心理支持：患者面临严重身体损伤，容易产生心理问题，需要提供心理疏导和支持。 总之，对于该患者，需要多学科协作，制定个性化的综合治疗方案，以最大程度恢复功能，提高生活质量。
2024-12-03 07:48
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