51 岁女性阴雨天双手麻木且用药无效，可能是颈椎病、风湿性疾病、周围神经炎、腕管综合征、脑血管疾病等原因所致。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致双手麻木。长期低头、颈部姿势不良等易引发。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.风湿性疾病：如类风湿关节炎，自身免疫异常引起。常有关节疼痛、肿胀。通过风湿因子等检查诊断，治疗药物有美洛昔康、来氟米特、甲氨蝶呤等。 3.周围神经炎：感染、营养代谢障碍等可导致。常有感觉异常。可进行神经电生理检查，药物可用腺苷钴胺、依帕司他等。 4.腕管综合征：正中神经在腕管受压，常见于长期手腕劳作。肌电图有助于诊断，治疗有支具固定、手术松解等。 5.脑血管疾病：脑动脉硬化等影响脑部供血，引起神经功能障碍。需头颅 CT 等检查，治疗药物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 总之，出现阴雨天双手麻木的情况，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保暖，避免过度劳累，适当锻炼。