24 岁女性脚扭伤后拍片无异常但用药效果不佳，可能是损伤程度判断有误、用药不当、护理不佳、存在潜在疾病或恢复时间不足等原因。 1. 损伤程度判断有误：有时轻微的骨折或韧带撕裂在初期拍片可能不明显。如果症状持续不缓解，建议复查 X 光或进行磁共振成像（MRI）检查，以更准确地判断损伤情况。 2. 用药不当：医生开具的药物可能不适合个体情况。可考虑更换药物，如口服布洛芬缓释胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、涂抹云南白药气雾剂等，但用药需遵医嘱。 3. 护理不佳：扭伤后未充分休息，过早活动或负重，会影响恢复。应抬高患肢，减少走动，避免长时间站立或久坐。 4. 存在潜在疾病：如自身患有骨质疏松等，会影响恢复速度。此时需要针对潜在疾病进行治疗。 5. 恢复时间不足：组织修复需要一定时间，通常扭伤的恢复需要数周甚至数月。保持耐心，继续观察症状变化。 总之，脚扭伤后恢复不佳需要综合考虑多种因素。若症状持续加重或长时间不缓解，应及时到正规医院复诊，以便采取更合适的治疗措施。