经前和经期时小腹隐痛可能由多种原因引起，如激素变化、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。 1. 激素变化：女性在月经周期中，激素水平会发生波动，尤其是前列腺素的分泌增加，可能导致子宫平滑肌收缩，引起小腹隐痛。这种情况一般不需要特殊治疗，通过热敷、休息等方式可缓解。 2. 盆腔充血：经期盆腔组织充血，可能压迫周围神经，产生隐痛感。注意保暖，避免剧烈运动有助于改善。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期异位内膜出血刺激局部组织，引发疼痛。可在医生指导下使用布洛芬、萘普生等药物止痛，严重时可能需要手术治疗。 4. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节。症状轻者可使用达那唑、孕三烯酮等药物，重症者可能要切除子宫。 5. 盆腔炎：盆腔发生炎症，在经期时炎症加重，出现小腹隐痛。常用药物有甲硝唑、左氧氟沙星等，必要时需综合治疗。 经前和经期小腹隐痛的原因多样，如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，进行针对性治疗。