6 岁女童相关症状是否为肠系膜淋巴结炎及传染问题
闺女6岁零0个月了,6月3号的时候出现发热、喉咙痛,输了两天液后症状好转,烧退了。5号去临近的县城走亲戚,6号上午输过液后精神不好,咳嗽,疲乏显累,老是说肚子痛,吃了药下去全部吐出来了,而且不想吃饭。7号继续输液,症状没有缓解,还是肚子痛,也不是太厉害就是隐痛,我到网上一查,和肠系膜淋巴结炎的症状非常相似,当晚去挂急诊做彩超,报告单如下:超声所见及描述:腹腔探及数枚低回声结节,最大9*3mm,边界清,呈类椭圆形。超声印象:腹腔肠系膜淋巴结。医生给开的药是:阿莫西林克拉维酸钾分散片、双歧杆菌四联活菌片。想问柯医生的是:、是不是肠系膜淋巴结炎;2、闺女的二大是肾结核患者,和闺女有一段时间的接触史,有没有可能是闺女的二大把结核菌传染给她了,造成结核性肠系膜淋巴结炎。闺女现在的症状是:咳嗽、腹痛但不是很严重、不想吃饭、精神不好乏显累、情绪急躁。
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回答1
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练磊 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
中西医结合肛肠外科
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6 岁女童出现发热、喉咙痛、咳嗽、腹痛等症状,彩超提示腹腔肠系膜淋巴结。可能是肠系膜淋巴结炎,但其二大是肾结核患者,也不排除结核性肠系膜淋巴结炎的可能。还需综合其他因素判断,如症状持续时间、有无结核接触史等。 1.肠系膜淋巴结炎的判断:肠系膜淋巴结炎多由上呼吸道感染引起,常见于儿童。患儿常有发热、腹痛、呕吐等症状,腹痛多位于脐周,疼痛程度不一。结合彩超检查发现腹腔肠系膜淋巴结肿大,可初步诊断。 2.结核性肠系膜淋巴结炎的可能性:肾结核患者有一定传染性,如果密切接触,存在传染给孩子的风险。但要确诊结核性肠系膜淋巴结炎,还需进一步检查,如结核菌素试验、结核菌培养等。 3.治疗方法:如果是普通肠系膜淋巴结炎,主要是对症治疗,如退热、止痛。可使用对乙酰氨基酚退热,山莨菪碱缓解肠痉挛引起的腹痛。同时,注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻食物。 4.药物治疗:医生开具的阿莫西林克拉维酸钾分散片用于抗感染,双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。还可根据病情使用利巴韦林等抗病毒药物。 5.后续观察:密切观察患儿症状变化,如腹痛是否加重、体温是否恢复正常、精神状态有无改善等。如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。 总之,目前不能明确患儿的具体病因,需要进一步观察和检查。家长要按照医生的建议照顾患儿,如有异常及时就医。
2024-09-22 12:31
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回答2
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米健
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好;这种情况肠系膜淋巴结炎,有发热, 咽峡炎,定点的腹痛,可以右下腹为重等症状,一般肠结核表现为消瘦,低热,盗汗,乏,食欲减退,通过您的描述,这种情况肠结核也要排除的,一般可以查血沉,胸片,结核菌素实验,结核抗体等检查确诊,一般结核可以用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺等药物抗抗结核治疗。定期复查血常规。
2024-09-22 23:09
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