HBV-DNA 实测值升高，肝功能正常，需治疗吗？
2024-12-04 10:13
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请问:HBV－DNA:实测值: 1.15Ⅹ10的4次方; 单位:copies/ml; 正常值: 肝功能检查正常，上半年测是2，80X10的3次方，要治疗吗？
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回答1
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郝洪岭 主任医师
河北省人民医院
三级甲等
血液内科
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HBV-DNA 检测值有所升高，但肝功能正常时，是否需要治疗不能一概而论，要综合多种因素判断，如病毒复制情况、家族病史、肝脏组织学状态、年龄以及个人意愿等。 1. 病毒复制情况：若病毒持续复制活跃，即使肝功能正常，也可能增加肝脏损伤风险。 2. 家族病史：有乙肝相关肝硬化、肝癌家族史的，治疗可能更积极。 3. 肝脏组织学状态：必要时进行肝穿刺活检，若发现肝脏有炎症或纤维化，需考虑治疗。 4. 年龄：年龄较大者，肝脏自我修复能力下降，可能倾向于治疗。 5. 个人意愿：患者自身对疾病的担忧程度和治疗接受度也会影响治疗决策。 综上所述，对于 HBV-DNA 升高而肝功能正常的情况，建议患者到正规医院感染科就诊，与医生充分沟通，综合考虑上述因素，制定个体化的治疗方案。目前常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，但用药需遵医嘱。
2024-12-04 19:24
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