出现膝盖下部腿部发凉、胸部左侧憋气、心慌、胳膊麻木，心电图和心脏造影正常，可能是血管问题、颈椎疾病、神经官能症、内分泌失调、贫血等因素所致。 1.血管问题：下肢动脉硬化、血管狭窄等可影响腿部血液循环，导致发凉。治疗常包括使用抗血小板药物如阿司匹林，他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂，以及改善微循环的药物如前列地尔。 2.颈椎疾病：颈椎间盘突出可能压迫神经，引起上肢麻木，有时也会影响胸部和下肢。治疗方法有物理治疗、颈椎牵引，必要时手术治疗。 3.神经官能症：多因精神心理因素引起，症状多样。治疗以心理疏导为主，配合使用调节神经的药物如谷维素、维生素 B1 等。 4.内分泌失调：如甲状腺功能减退，代谢减慢，可能出现上述症状。治疗需补充甲状腺素，常用左甲状腺素钠片。 5.贫血：血中血红蛋白不足，影响组织供氧和营养供应。治疗要明确贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂，如硫酸亚铁。 总之，出现这些症状原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便制定合适的治疗方案。