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回答1
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归薇 主任医师
山西省肿瘤医院
三级甲等
血液内科
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对于肺心病伴有心梗、肺气肿伴有小面积肺出血以及心衰心梗的患者,能否进行支架或搭桥手术,需要综合多方面因素来判断,包括患者的整体健康状况、心功能水平、肺功能情况、出血风险以及病情的紧急程度等。 1. 整体健康状况:患者的年龄、基础疾病、营养状况等都会影响手术的耐受性。年龄较大、基础疾病多、营养差的患者手术风险相对较高。 2. 心功能水平:心衰程度严重,心脏射血分数过低,会增加手术风险,可能不适合手术。 3. 肺功能情况:肺心病和肺气肿会导致肺功能下降,影响术后呼吸功能恢复,增加术后并发症风险。 4. 出血风险:小面积肺出血需要明确原因和评估出血是否能得到有效控制,若出血风险高,手术应谨慎。 5. 病情紧急程度:如果心梗情况危急,在权衡利弊后,可能会冒险进行手术以挽救生命。 总之,对于此类复杂病情的患者,是否能进行支架或搭桥手术,需要心内科、呼吸科、麻醉科等多学科专家共同评估,权衡手术的风险和获益,为患者制定最适合的治疗方案。
2024-12-02 20:29
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