右腿有麻麻的感觉且像过电，晚上还腰痛，可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、周围神经炎、下肢血管病变等引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，导致下肢放射性麻木、疼痛。患者常有腰部外伤、长期弯腰劳动等诱因。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、双氯芬酸钠），保守治疗无效可能需手术。 2. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因变窄，压迫脊髓和神经，引起腰痛和下肢麻木。多见于老年人，常有长期腰部疼痛病史。治疗方法有保守治疗（如针灸、按摩、服用腰痛宁胶囊）和手术治疗。 3. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，导致下肢麻木、疼痛。多由外伤、久坐等引起。治疗包括休息、物理治疗（如热敷、超短波）、药物治疗（如塞来昔布、美洛昔康）。 4. 周围神经炎：神经受到炎症、中毒、营养代谢障碍等影响，出现感觉异常。常见于糖尿病患者，或长期酗酒、接触有毒物质者。治疗需去除病因，同时使用营养神经的药物（如腺苷钴胺、维生素 B1）。 5. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响下肢血液循环，导致麻木、疼痛。多与高血脂、高血压、吸烟等有关。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀），严重者可能需手术。 出现右腿麻木和腰痛的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查（如腰椎 CT、磁共振成像、下肢血管超声等），以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势，避免过度劳累。