月经推迟后出血，宫内回声和暗区咋回事？
2024-12-04 09:38
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宫内回声是什么原因，暗区是否需要再次清宫?6月20号最后一次来月经（以往月经正常）7.20月经没准时来，腹部好难受，坠胀7.26初诊:尿检呈弱阳性，血人绒毛膜促性腺激素63.13，孕酮5.6，医生建议观察7.29上午复诊:人绒毛膜促性腺激素176.76，孕酮7.44，7.29下午阴道开始出血，做B超未见明显妊娠图像，内膜厚11MM。门诊医生建议观察7.30和7.31出血并流出血块物质，直至8.3出血渐止门诊医生说宫内可能有残留。是否能同月经一起排出？或者是要2次清宫？
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回答1
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张大华 主任医师
金昌性病医院
二级甲等
妇科肿瘤
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月经推迟后出现出血，检查发现宫内回声和暗区，可能是由于妊娠相关问题、子宫内膜异常、子宫炎症、内分泌失调、子宫结构异常等原因引起。 1. 妊娠相关问题：可能是不完全流产，导致部分妊娠组织残留，引起宫内回声和暗区。 2. 子宫内膜异常：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，可影响子宫内膜正常脱落和修复。 3. 子宫炎症：子宫内膜炎等炎症可能导致子宫内环境改变，出现异常回声。 4. 内分泌失调：激素水平紊乱，影响子宫内膜的周期性变化，造成出血和异常回声。 5. 子宫结构异常：子宫纵隔、子宫肌瘤等结构问题，也可能引发此类情况。 总之，出现这种情况需要综合多种因素进行判断。建议及时就医，通过进一步的检查，如血检、B 超复查等，明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-04 12:00
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