左脚大拇指麻木伴肿物,如何明确病因与治疗?
左脚大拇指麻木将近一年,有时会沿着腿向上麻,胳膊偶尔也会麻木,今年八月份发现左脚跖位置长有肿物,按压痛痛。医生都说不清楚是什么病,(也有的说是滑膜炎)说这个麻木和肿物可能并不是一个病,且大部分都建议做手术切除后做病理,但是这个手术并不好做,因在脚底肉垫位置。做过彩超,肿物以囊性为主,且内有丰富动脉血流;做过磁共振,远端缺血灶,建议做进一步检查。用过抹的药水和膏药,现在用了一盒,效果并不明显。很想知道到底是什么毛病,难道真的要做手术吗?能否给一些治疗建议?
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回答1
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罗来敏 主任医师
上海市奉贤区中心医院
三级
妇产科
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左脚大拇指麻木将近一年,伴有肿物且按压疼痛,还出现胳膊麻木等情况。可能的原因包括神经受压、血管问题、肿物影响、局部炎症、代谢异常等。 1. 神经受压:腰椎间盘突出等可能压迫神经,导致下肢和上肢麻木。可通过腰椎磁共振等检查明确。 2. 血管问题:动脉粥样硬化等血管疾病影响血液循环,造成远端缺血。血管超声、造影等有助于诊断。 3. 肿物影响:脚底肿物可能压迫周围组织和神经,引起麻木和疼痛。手术切除并病理检查可明确性质。 4. 局部炎症:如腱鞘炎、筋膜炎等,产生炎症刺激。血常规、C 反应蛋白等检查有辅助诊断作用。 5. 代谢异常:糖尿病引起的周围神经病变,可导致麻木。检测血糖、糖化血红蛋白等能帮助判断。 综合各项检查结果,明确病因后采取针对性治疗。如果是肿物导致,手术虽有难度,但可能是明确诊断和治疗的有效方法。同时,应注意休息,避免劳累和长时间站立。
2024-12-05 05:23
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