根据你的描述，不排除是腰间盘突出压迫神经引起，建议进一步检查腰椎CT，确诊病因，针对病因治疗。

腰下臀部骨头夜间痛白天轻，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骶髂关节炎、骨质疏松等原因引起。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良或过度劳累，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，疼痛明显可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引发疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如甲钴胺、塞来昔布、腰痛宁胶囊等。 3.梨状肌综合征：梨状肌损伤、炎症刺激坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛。治疗有物理治疗、局部封闭，药物如维生素 B12、腺苷钴胺、根痛平颗粒等。 4.骶髂关节炎：多与自身免疫、感染、创伤等有关，表现为腰骶部疼痛。治疗包括抗炎止痛，如依托考昔、洛索洛芬钠、艾瑞昔布等，以及物理治疗。 5.骨质疏松：骨量减少，骨微结构破坏，易出现疼痛。治疗需补充钙剂、维生素 D，药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。 出现腰下臀部骨头疼痛，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。