贲门腺癌术后化疗 8 疗程出现腹膜后淋巴结转移怎办
2024-12-04 15:28
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（腺癌）贲门术后化疗8疗程，检查发现腹膜后多个淋巴结肿大转移，与以前的胸片相比肿大淋巴结明显增多，胃镜检查未发现癌变。
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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贲门腺癌术后化疗 8 疗程后发现腹膜后多个淋巴结肿大转移，需综合评估患者状况，采取针对性治疗措施，包括进一步检查、调整治疗方案、对症治疗、心理支持及定期复查等。 1.进一步检查：进行增强 CT、肿瘤标志物检测等，以更准确判断淋巴结转移情况和肿瘤活性。 2.调整治疗方案：可能会更换化疗药物，如顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等，或联合放疗，也可能考虑靶向治疗，如使用吉非替尼、厄洛替尼等，还可尝试免疫治疗，如帕博利珠单抗等。 3.对症治疗：若患者有疼痛，给予止痛治疗，如吗啡、羟考酮等；若有营养不良，进行营养支持。 4.心理支持：帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理压力。 5.定期复查：密切监测病情变化，以便及时调整治疗策略。 对于贲门腺癌术后出现腹膜后淋巴结转移的情况，需要多学科协作，综合治疗，同时关注患者的身心状况，以提高生活质量和延长生存期。
2024-12-04 21:28
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