左脚冷右脚暖且持续两年，血液检查正常，可能由多种因素导致，如血管问题、神经病变、腰椎疾病、局部炎症、内分泌失调等。 1.血管问题：下肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞，影响左脚血液供应，导致左脚温度较低。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确，治疗可能包括药物如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，严重时需手术介入。 2.神经病变：如腰椎间盘突出压迫神经，引起左脚神经功能异常，影响血液循环和温度感知。通过腰椎磁共振成像等检查诊断，治疗有物理治疗、药物如甲钴胺、维生素 B1 等，必要时手术。 3.腰椎疾病：腰椎管狭窄等也会影响神经传导，导致症状。明确诊断依靠腰椎影像学检查，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 4.局部炎症：左脚局部的炎症，如关节炎，会影响血液循环和代谢，导致温度差异。通过血液检查、影像学检查诊断，治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病，会影响新陈代谢和血液循环，造成肢体温度差异。通过检测甲状腺功能确诊，治疗药物有左甲状腺素钠片等。 出现左脚冷右脚暖的情况，应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。