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回答1
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周安喜 副主任医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
肿瘤内科
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怀孕 6 个多月出现谷丙转氨酶 304 、谷草转氨酶 197 ,眼珠发黄,晚上皮肤痒,可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。 1. 妊娠期肝内胆汁淤积症:这是妊娠期特有的疾病,因胆汁酸代谢异常所致。可导致胎儿窘迫等不良结局。治疗常使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物。 2. 妊娠期急性脂肪肝:较为罕见但病情凶险。与妊娠晚期的代谢紊乱有关。需立即终止妊娠,并进行保肝等治疗。 3. 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等。需检查病毒载量,必要时抗病毒治疗,常用药物有替诺福韦酯等。 4. 药物性肝损伤:可能因孕期服用某些药物引起。需停用可疑药物,进行保肝治疗。 5. 自身免疫性肝病:如自身免疫性肝炎。可通过免疫抑制剂治疗,如泼尼松等。 孕妇出现这种情况应尽快到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因,采取针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和情绪激动,饮食清淡。
2024-12-03 07:14
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