鼻咽肿瘤放化疗后出现贫血等能否继续化疗及右耳流液原因
因发现颈部有包块两近2月入院。全身骨扫描未见骨转移，腹部B超未见肿瘤转移，鼻咽定位CT提示；鼻咽肿瘤侵及右侧咽旁、颅底及右侧颈动脉鞘，并双上颈淋巴肿大， 三维适型调强放疗，DT70GY/33f。放疗已结束，紫杉醇 顺铂d1-3方案现已化疗5周期，第三个化疗后就造成轻度贫血，红细胞3.20，血红蛋白105，还有白细胞低下，请问还能不能做第六个化疗，少做一个不会有影响吧，另外现在右耳有少量液体流出是什么原因，恳请老师的建议和帮助，
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
-
鼻咽肿瘤患者在放化疗后出现轻度贫血、白细胞低下及右耳流液等情况。能否进行第六次化疗需综合评估，右耳流液可能由多种原因引起。包括放疗副作用、耳部感染、肿瘤侵犯等。 1.贫血与白细胞低下：化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致血细胞生成减少。轻度贫血和白细胞低下时，可先使用升白细胞药物如重组人粒细胞集落刺激因子，以及纠正贫血的药物如硫酸亚铁等。同时加强营养支持。 2.化疗评估：需综合考虑患者的整体身体状况、肿瘤控制情况等。如果身体状况尚可，肿瘤对化疗敏感，可在纠正贫血和白细胞低下后继续化疗。 3.右耳流液原因：放疗可能损伤耳部组织，引起炎症和渗出；耳部本身的感染也会导致流液；肿瘤侵犯耳部结构也可能造成。 4.检查与治疗：进行耳部检查，如耳镜、血常规等。若为炎症，使用抗生素如阿莫西林；若为肿瘤侵犯，可能需要调整治疗方案。 5.后续注意：密切监测血常规，注意休息，避免感染，加强营养。 患者目前的情况较为复杂，需要医生根据具体检查结果和患者的身体状况综合判断，以制定最适合的治疗方案。
2024-12-05 02:35
-
针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题
什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌，占全部恶性肿瘤的1.5%～26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯，晚期可有远处转移。在北美洲国家少见，但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性，为2～3：1。好发年龄为40～49岁，发病率在20岁以后随年龄增长而上升，50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高，次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»
