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乳腺癌术后化疗肝脏现异常是转移瘤吗?

乳腺癌

病人在今年四月份自检发现自己右乳房有肿物,到当地惠州中心医院做彩超和钼钯检查,结果为乳腺癌中晚期,在 五月份进行手术切除,并进行化疗治疗,病人在手术之前,肝脏等一切检查均没问题。化疗六期后,医院对病人进行一次身体检查,结果发现肝脏出现问题。病人在当地医院做了CT检查。 报告如下:上腹部CT平扫及增强 三维重建。 肝脏形态正常,肝实质内见多个圆形状低密度灶,部分边界模糊,大小不一,强化不明显,肝顶及左叶见小囊状无强化低密度影;肝裂不宽,肝内、外胆管无 扩张。胆囊、脾、胰腺未见明显异常。肝门及腹膜后淋巴无肿大,腹腔内无腹水阴影,左肾皮层见一个小囊状低密度阴影,直径约0.2CM,边缘清楚,右肾形态正常。 CT诊断及建议: 1、肝内多发结节状病灶,结合病史,首先考虑转移瘤可能性大,但不除外其他病变可能; 2、肝顶及左叶小囊肿,左肾小囊肿。 请问大夫,病人的这种症状是不是属于乳腺癌治疗过程中的癌细胞转移至肝脏呢?是否还有治愈生存的希望?当地医院医生不能明确判断,所以恳请各位大夫给予帮助,给予明确的指引与治疗方案,不胜感激。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈继跃 主任医师

    南方医科大学中西医结合医院

    三级甲等

    呼吸科/胸部肿瘤内科

    乳腺癌患者术后化疗后肝脏出现异常,可能是癌细胞转移瘤,但也不排除其他病变。这需要综合多种因素判断,如肿瘤标志物、既往治疗情况、患者症状等。 1. 肿瘤标志物:检测甲胎蛋白、癌胚抗原等指标,若明显升高,转移瘤可能性增加。 2. 既往治疗效果:若乳腺癌治疗期间病情控制不佳,转移风险相对较高。 3. 患者症状:如出现肝区疼痛、黄疸、消瘦等,提示转移可能性大。 4. 病理活检:通过穿刺或手术取肝脏组织进行病理检查,可明确诊断。 5. 复查对比:定期复查肝脏影像,观察病灶变化,有助于判断性质。 综合上述多种检查和因素,才能更准确地判断肝脏病灶的性质,从而制定合适的治疗方案。患者应保持积极心态,配合医生进行进一步检查和治疗。

    2024-09-22 20:09
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

就医问药

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  • 林毅

    主任医师

    广东省中医院

    擅长:在中西医结合诊治乳腺疾病方面具有丰富的经验。 详情»

  • 章乐红

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第二医院

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  • 罗云锋

    主任医师 副教授

    南方医科大学珠江医院

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擅长:擅长中医治疗:肺肿瘤,食道肿瘤,胃肿瘤,肝肿瘤,卵巢肿瘤,乳腺肿瘤,胆道恶性肿瘤,胰腺肿瘤,鼻咽肿瘤,直肠肿瘤,结肠肿瘤等消化道恶性肿瘤,子宫肿瘤,宫颈肿瘤等妇科恶性肿瘤,头颈部肿瘤,泌尿系恶性肿瘤以及中晚期恶性肿瘤术后,放、化疗后扶正增效,减毒治疗,各种肿瘤术后扶正抗肿瘤治疗有较好的疗效。

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杨成平

杨成平 / 副主任医师

擅长:擅长中医治疗肺部肿瘤如肺癌、非小细胞肺癌、中央型肺癌、小细胞肺癌、周围型肺癌、转移性肺癌等;食道肿瘤如食管癌、食管肉瘤、食管恶性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝肿瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胆肿瘤如胆管细胞癌、胰胆管癌、胆管癌、胆囊癌等;胃部肿瘤如胃癌、胃腺癌、胃间质瘤、胃肉瘤等;脑部肿瘤如脑胶质瘤、脑膜瘤、脑神经细胞瘤、生殖细胞瘤、脑垂体瘤等;肠肿瘤如结肠癌、直肠癌、大肠肉瘤、大肠淋巴瘤、小肠癌等;卵巢肿瘤如畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性绒癌等;宫颈肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜瘤、宫颈癌、宫颈淋巴瘤等;乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胰腺肿瘤、淋巴肿瘤、神经性肿瘤、鼻咽肿瘤、口腔肿瘤、皮肤肿瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔肿瘤、胸腺瘤、以及肾肿瘤如肾细胞瘤、肾乳头状腺癌、肾恶性囊性腺瘤、肾母细胞瘤、肾盂腺癌等;睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等肿瘤疾病。

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谢琳 / 主治医师

擅长:擅长针药并用治疗肺部肿瘤如肺癌、非小细胞肺癌、中央型肺癌、小细胞肺癌、周围型肺、转移性肺癌等;肝肿瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胃部肿瘤如胃癌、胃腺癌、胃间质瘤、胃肉瘤等;肠肿瘤如结肠癌、直肠癌、大肠肉瘤、大肠淋巴瘤、小肠癌等;食道肿瘤如食管癌、食管肉瘤、食管恶性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;胆肿瘤如胆管细胞癌、胰胆管癌、胆管癌、胆囊癌等;以及鼻咽瘤、淋巴瘤、甲状腺瘤、乳腺瘤、宫颈瘤、肾瘤、前列腺瘤等常见肿瘤的诊治;同时,还擅长脑瘤、胶质瘤、神经细胞瘤等疑难肿瘤的诊治。

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