自身免疫乙肝抗体阳性伴转氨酶升高和胆囊炎咋回事？
2024-12-04 09:24
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一月检查通过自身免疫乙肝表面抗体32.57，乙肝核心抗体1.53，四月体检表抗仍为阳性，肝功能正常，昨天做肝功能显示转氨酶偏高:谷草转氨酶73,谷丙转氨酶105,谷氨酰转肽酶176,间接胆红素12.3.B超说有胆囊炎，这是怎么回事？
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回答1
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檀立
华北理工大学附属医院
三级甲等
精神科
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自身免疫乙肝表面抗体和核心抗体阳性，后续转氨酶升高且有胆囊炎，可能与乙肝病毒感染、胆囊炎发作、药物影响、不良生活习惯、其他肝脏疾病等有关。 1. 乙肝病毒感染：虽然乙肝表面抗体阳性，但仍可能存在病毒变异或隐匿性感染，导致肝细胞受损，引起转氨酶升高。 2. 胆囊炎发作：胆囊炎可影响胆汁排泄，使肝脏负担加重，进而导致转氨酶升高。 3. 药物影响：近期服用某些药物，如抗结核药、降脂药等，可能损伤肝细胞，造成转氨酶异常。 4. 不良生活习惯：长期酗酒、过度劳累、睡眠不足、饮食油腻等，会影响肝脏功能，使转氨酶升高。 5. 其他肝脏疾病：如脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等，也可能出现类似情况。 总之，多种因素可能导致上述情况。建议进一步完善相关检查，如乙肝病毒 DNA 定量检测、肝脏超声或 CT 等，以明确原因。治疗上，应针对病因进行，如胆囊炎可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等；若为乙肝病毒感染，可能需抗病毒治疗。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
2024-12-05 00:32
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