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回答1
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桑文华 主任医师
河北省第六人民医院
三级甲等
情感障碍二科
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乙肝携带者是否需要治疗以及何时治疗,取决于多种因素,包括肝功能状况、乙肝病毒载量、肝脏组织学检查结果、年龄以及家族病史等。 1. 肝功能状况:如果肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等持续或反复异常,提示肝脏存在炎症,可能需要治疗。 2. 乙肝病毒载量:病毒载量高,特别是超过 10 的 5 次方拷贝/毫升,且伴有肝功能异常时,往往需要治疗。 3. 肝脏组织学检查:通过肝穿刺活检,发现肝脏有明显炎症或纤维化,应考虑治疗。 4. 年龄:年龄超过 30 岁,有乙肝肝硬化或肝癌家族史的乙肝携带者,即使肝功能正常,也可能需要抗病毒治疗。 5. 家族病史:若家族中有乙肝相关的严重肝病患者,如肝硬化、肝癌等,携带者的治疗时机可能提前。 总之,乙肝携带者应定期进行肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝脏 B 超等检查,由专业医生综合评估后确定是否需要治疗以及何时开始治疗。治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。患者务必遵循医嘱用药,在正规医院接受规范治疗。
2024-12-02 09:22
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