乙肝小三阳 DNA 阳性肝功正常要治疗吗？DNA 难转阴咋办？
2024-09-22 09:42
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乙肝小三阳，DNA+阳性，肝功正常需治疗吗？以前治过，可DNA转不了阴，我该怎么办？
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回答1
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黄波 副主任医师
河北省儿童医院
三级甲等
重症医学一科
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乙肝小三阳患者 DNA 阳性但肝功正常是否需要治疗，不能一概而论。要综合考虑病毒载量、年龄、家族病史、肝脏纤维化情况等。DNA 转不了阴也有多种应对方法。 1.病毒载量：若病毒载量较高，即使肝功正常，也可能需要抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2.年龄因素：年龄较大者，肝脏修复能力下降，可能需要治疗。 3.家族病史：有乙肝相关肝硬化、肝癌家族史的，应更积极治疗。 4.肝脏纤维化：通过肝穿刺等检查明确存在纤维化，需及时治疗。 5.定期复查：密切监测肝功、乙肝病毒 DNA、腹部超声等，根据变化调整治疗方案。 总之，对于乙肝小三阳 DNA 阳性肝功正常及 DNA 难以转阴的情况，应综合多方面因素，在医生指导下制定个体化的治疗策略，定期复查，以便及时发现问题并处理。
2024-09-22 11:59
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