乙肝表面抗原阴性且谷丙转氨酶（ALT）值为 39 一般是正常的，但还需综合其他检查判断。通常这种情况传染性较低，但不能完全排除。至于是否会得脂肪肝，不能仅依据这两个指标确定。 1. 正常与否：ALT 的正常参考值通常在 0 - 40 U/L 之间，39 在正常范围内。但判断肝脏是否完全正常，还需结合胆红素、白蛋白、肝脏超声等检查。 2. 传染性：乙肝表面抗原阴性，大多提示没有乙肝病毒感染，传染性低。但仍有极少数情况，如处于乙肝感染的窗口期，可能暂时检测不出抗原，需复查。此外，还可能感染其他类型的肝炎病毒，如甲肝、丙肝等，也有一定传染性。 3. 脂肪肝风险：脂肪肝的发生与多种因素有关，如肥胖、高血脂、糖尿病、不良饮食习惯、缺乏运动等。单纯这两个指标不能确定是否会得脂肪肝。 4. 预防措施：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重、避免酗酒等，有助于预防肝脏疾病。 5. 定期复查：即使当前指标正常，也建议定期进行体检，包括肝功能、肝脏超声等检查，以便早期发现潜在的肝脏问题。 总之，乙肝表面抗原阴性且 ALT 为 39 不能简单判定完全正常且无患病风险。应综合多方面因素，并定期复查，关注肝脏健康。