小三阳患者肝功能异常,小医院用药是否恰当?
我原是“小三阳”,有十几年了,肝功能检查一直正常。近期因尿黄去医院检查化验,肝功能指标偏高,总胆红素27,谷丙转氨酶1027,谷草转安酶705,乙肝病毒(DNA)复制1.580E+7,我在小医院看病,他们每天给我挂三种药水,苦黄针,还原型谷胱甘肽针和复方甘草酸苷针。今天还增加了新“雪活素”,请问专家不知道这样用药对不对的?
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回答1
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余苏萍 主任医师
南京市中医院
三级甲等
肛肠科
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小三阳患者长期肝功能正常,近期出现异常,小医院给予苦黄针、还原型谷胱甘肽针、复方甘草酸苷针及新“雪活素”治疗。从一般医学原则来看,这些药物有一定的合理性,但还需综合多方面因素评估,如患者的整体健康状况、病情进展速度、药物副作用等。 1. 病情评估:小三阳患者肝功能突然异常,可能是病毒活跃、劳累、饮酒、合并其他疾病或使用某些药物等原因。需要进一步检查,如腹部超声、自身免疫性肝病相关指标等,以明确病因。 2. 药物作用:苦黄针有清热利湿、疏肝退黄的作用;还原型谷胱甘肽针可保护肝细胞;复方甘草酸苷针有抗炎、保肝的效果。新“雪活素”不太明确其具体成分和作用,需要进一步了解。 3. 治疗原则:对于乙肝导致的肝功能异常,抗病毒治疗往往是关键。常用的抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯等。同时,保肝降酶治疗也很重要。 4. 个体差异:不同患者对药物的反应可能不同。在治疗过程中,需要密切监测肝功能、乙肝病毒载量等指标,根据病情变化调整治疗方案。 5. 医院选择:小医院的医疗条件和技术水平可能有限。建议患者前往大型综合医院或肝病专科医院,以便获得更专业、全面的治疗。 总之,对于小三阳患者肝功能异常的治疗,需要综合考虑多种因素。目前所用药物有一定合理性,但仍需进一步评估和调整。患者应积极配合医生治疗,定期复查。
2024-12-03 06:06
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