13 岁女孩大三阳，跑步肋下痛，原因何在？
2024-12-04 18:05
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我女儿今年13岁，身高1.68米，在学校一次体检中查出有大三阳，但肝功能都正常。我想让她学体育，她说她跑步时肋骨靠下的部位有点痛，有时是左边有时是右边，平常没什么不适。我想问问各路专家这是什么原因？
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回答1
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张卫平 主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
骨科
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13 岁女孩体检发现大三阳，跑步时左右肋下疼痛，可能是肌肉拉伤、胸膜炎、肋间神经炎、肝脏疾病或胆囊疾病等原因所致。 1. 肌肉拉伤：跑步时姿势不正确或运动强度过大，可能导致肋下肌肉拉伤，引起疼痛。这种情况通常休息、热敷后可缓解。 2. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可出现疼痛，多伴有咳嗽、发热等症状。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 肋间神经炎：病毒感染、创伤等可引发肋间神经炎，表现为肋下疼痛，呈刺痛或灼痛。可服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 肝脏疾病：大三阳患者肝脏可能存在炎症，跑步时肝脏受到震动，可能引起疼痛。需进一步检查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，必要时抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。 5. 胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病也可能导致肋下疼痛，常伴有恶心、呕吐等。可通过超声检查明确，治疗药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 总之，孩子出现这种情况，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。
2024-12-05 08:52
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