宫颈锥切复查有异常,情况严重吗及应对措施
宫颈锥切,现在复查有非典型鳞状细胞,HPV低危亚型43阳性,宫颈上皮内瘤变中度,这样严重吗?该怎么办?
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回答1
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沈建华 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
麻醉手术科
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宫颈锥切后复查出现非典型鳞状细胞、HPV 低危亚型 43 阳性及宫颈上皮内瘤变中度,情况相对较为复杂。这可能与病毒持续感染、术后恢复不佳、免疫功能等有关。需要综合评估,采取进一步检查和治疗措施。 1. 病毒感染:HPV 低危亚型 43 阳性,病毒持续感染可能导致病变。可使用干扰素栓剂,如重组人干扰素α2b 栓剂等,增强局部免疫,抑制病毒复制。 2. 术后恢复:宫颈锥切术后创口恢复不理想,可能影响宫颈正常结构和功能。要注意保持局部清洁,避免剧烈运动和性生活。 3. 免疫因素:自身免疫功能较弱,不利于清除病毒和修复损伤。应均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,提高免疫力。 4. 再次检查:进行阴道镜检查及宫颈活检,明确病变范围和程度。 5. 治疗选择:根据检查结果,可能需要再次手术,如宫颈利普 刀手术;或物理治疗,如激光、冷冻等。 总之,出现这种情况需要重视,但不必过于恐慌。及时到正规医院妇科就诊,遵循医生建议进行规范治疗,定期复查,多数患者可获得较好的预后。
2024-11-28 16:43
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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宫颈锥切后复查出现非典型鳞状细胞、HPV 低危亚型 43 阳性及宫颈上皮内瘤变中度,情况较为复杂。需综合考虑患者的年龄、生育需求、身体状况等。一般来说,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 1. 疾病介绍:宫颈上皮内瘤变是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变。非典型鳞状细胞和 HPV 感染是常见的诱因。 2. 药物治疗:可使用保妇康栓、重组人干扰素α2b 栓剂等,有助于抗病毒和增强局部免疫力,但效果因人而异。使用药物需遵医嘱。 3. 物理治疗:如激光、冷冻等,通过破坏病变组织促进恢复。 4. 手术治疗:若病情进展或其他治疗效果不佳,可能需要再次锥切甚至子宫全切。 5. 定期复查:治疗后要定期进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等,以便及时发现问题。 6. 生活注意:保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适当运动、戒烟限酒,增强自身免疫力。 总之,对于这种情况应引起重视,及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并积极配合治疗和复查,以降低宫颈癌的发生风险。
2024-11-28 17:29
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