手麻没知觉可能由多种原因引起，如颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、末梢神经炎等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手部麻木。可通过颈椎磁共振成像等检查确诊。治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.腕管综合征：长期手腕过度活动，正中神经受压。肌电图检查有助于诊断。治疗有休息、佩戴支具、局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），严重时需手术。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。通过血糖检测、神经电生理检查明确。控制血糖是关键，同时可服用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 4.脑供血不足：脑血管狭窄或硬化影响脑部供血。经颅多普勒超声等检查可辅助诊断。治疗包括改善循环（如银杏叶片）、抗血小板聚集（如阿司匹林）。 5.末梢神经炎：感染、营养缺乏等可引发。血常规、维生素测定等检查有帮助。补充维生素（如维生素 B12）、改善营养状况可缓解。 手麻没知觉可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。