肿瘤患者化疗无效后手术的后续治疗建议
2024-11-28 15:12
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患者经一线、二线化疗后病情仍进展，存在肿瘤耐药可能，继续化疗预计不能获益。建议行姑息性手术治疗减低肿瘤符合，根据手术后状况采取综合抗肿瘤治疗。希望医生给予后续治疗的建议
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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肿瘤患者经一线、二线化疗病情进展且可能耐药，拟行姑息性手术，术后综合抗肿瘤治疗包括放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗及心理支持等。 1.放疗：利用高能射线杀死肿瘤细胞，可针对手术残留病灶进行局部照射。常见的放疗方式有外照射和内照射。 2.靶向治疗：通过针对肿瘤细胞特定的靶点发挥作用。例如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，能更精准地抑制肿瘤生长，但需进行基因检测评估是否适用。 3.免疫治疗：激活自身免疫系统来对抗肿瘤，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，可能带来长期的肿瘤控制效果。 4.中医治疗：有助于减轻放化疗副作用，增强免疫力。可采用中药调理、针灸等方法。 5.心理支持：患者可能承受较大心理压力，心理干预能帮助其保持积极心态，提高治疗依从性。 综合多种治疗手段，根据患者的具体情况制定个性化方案，同时密切监测病情变化，及时调整治疗策略，以提高生活质量，延长生存期。
2024-11-29 10:55
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