怀孕五个月时，胎动一天约 20 次是否正常不能简单判定，需综合多种因素，如孕妇自身感受、胎儿发育情况、孕妇的生活习惯、孕妇的身体状况以及外界环境等。 1.孕妇自身感受：每位孕妇对胎动的敏感度不同。有些孕妇可能较敏感，能清晰感知轻微胎动；而有些则可能相对不敏感。 2.胎儿发育情况：胎儿在子宫内的生长发育进程各异。若胎儿发育良好，器官功能健全，胎动可能相对规律；反之，若存在发育问题，胎动可能异常。 3.孕妇的生活习惯：孕妇的作息规律、饮食结构、运动状况等都会影响胎儿。比如，孕妇熬夜、饮食不均衡或缺乏运动，可能导致胎儿胎动变化。 4.孕妇的身体状况：孕妇若患有疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘功能，进而影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎动异常。 5.外界环境：嘈杂、高温或低温等不良环境，可能使胎儿感到不适，从而影响胎动。 总之，怀孕五个月时胎动一天约 20 次不一定代表异常，但孕妇应密切关注胎动变化。若感觉明显异常，应及时就医，进行超声检查等，以确保胎儿健康。