42 岁女性左手肘关节以下部分夜间麻木胀痛，可能是颈椎病变、肘管综合征、周围神经炎、血管问题、类风湿关节炎等原因引起。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致上肢麻木胀痛。可通过颈椎磁共振成像（MRI）检查确诊。治疗包括颈椎牵引、按摩、针灸，药物如甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 2. 肘管综合征：肘部尺神经受压，引起无名指和小指麻木。通过肌电图检查明确。治疗有佩戴肘部支具、局部注射糖皮质激素，严重时需手术松解。 3. 周围神经炎：病毒感染、代谢紊乱等可引发。确诊依靠神经电生理检查。治疗采用抗病毒药物如阿昔洛韦片，以及改善微循环的药物如银杏叶片。 4. 血管问题：上肢血管狭窄或栓塞影响血液循环，导致麻木胀痛。血管超声有助于诊断。治疗方法包括使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，以及扩张血管药物如硝苯地平缓释片。 5. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，多有关节疼痛、肿胀、僵硬。通过血液检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等明确。治疗药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、抗风湿药如甲氨蝶呤片等。 出现这种症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间压迫手臂。