30 岁男性右胸骨旁及右背痛半年，检查无异，咋处理？
2024-12-01 14:12
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男 30岁男，30岁。右胸骨旁及右背痛半年多。伸腰和颈痛痛加重，作胸部CT及DR无异常，怎么办？
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回答1
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樊文峰 主任医师
河北医科大学第一医院
三级甲等
超声科
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30 岁男性右胸骨旁及右背痛半年多，胸部 CT 及 DR 无异常，可能是肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎早期、颈椎疾病、带状疱疹后遗神经痛等原因所致。 1. 肌肉劳损：长时间姿势不良或过度劳累可导致。表现为肌肉酸痛、僵硬。治疗以休息、热敷、按摩为主，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 肋软骨炎：多由病毒感染、创伤等引起。局部有压痛，咳嗽或上肢活动时疼痛加重。可通过理疗缓解，疼痛严重时遵医嘱服用塞来昔布、美洛昔康等。 3. 胸膜炎早期：炎症初期检查可能无明显异常。常有胸痛、咳嗽等症状。需注意休息，必要时遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 颈椎疾病：颈椎病变压迫神经可能导致。可伴有上肢麻木等。通过颈椎牵引、针灸等治疗，药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 5. 带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹痊愈后仍有疼痛。以营养神经和止痛治疗为主，如加巴喷丁、普瑞巴林等。 总之，出现这种情况应引起重视，建议到正规医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
2024-12-01 17:43
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