50 岁男性桡骨骨折取钢板后大拇指异常如何处理
2024-12-01 14:49
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男 50岁一年前桡骨下段骨折后，做了手术，效果很好。今年已愈合，取出钢板后，大拇指不能正常挑起，只能屈和外展
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回答1
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高旭东 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
心胸外科
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50 岁男性桡骨骨折取钢板后大拇指不能正常挑起，可能与神经损伤、肌肉粘连、术后康复不当、关节僵硬、心理因素等有关。 1. 神经损伤：手术过程中可能对神经造成一定的牵拉或损伤，影响大拇指的功能。这种情况需要进行神经电生理检查，明确损伤程度，可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 肌肉粘连：术后长期固定，肌肉组织可能发生粘连，限制了大拇指的活动。通过按摩、热敷、物理治疗等方法，有助于缓解粘连。 3. 术后康复不当：未按照正确的康复计划进行锻炼，导致大拇指功能恢复不佳。应在医生指导下重新制定康复方案，加强针对性训练。 4. 关节僵硬：长时间固定导致关节活动度下降。进行关节松动术，增加关节的活动范围。 5. 心理因素：患者对术后恢复过度担忧，产生心理压力，影响大拇指的正常活动。需要进行心理疏导，增强康复信心。 总之，出现这种情况应及时就医，明确原因，采取相应的治疗和康复措施，促进大拇指功能的恢复。
2024-12-01 22:39
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