肺泡细胞癌术后肺转移,化疗效果不佳,如何治疗?
我爱人于11年10月体检时发现右肺下有阴影,后手术切除右下肺,诊断结果是肺泡细胞癌,大小为1.5*1.5*1.5,其他一切正常。今年4月初去医院复查,发现:两肺新增多个数毫米结节及小点状影,纵隔未见明显肿大淋巴结,胸壁骨质无明显变化。考虑两肺转移。医生建议继续做化疗。三次化疗结果,都是未见明显变化,纵隔内未明显肿大淋巴结。复查后发现有数个几毫米结节后,做了三次化疗,每月一次,昨天再次做复查,还是和以前一样。结论:与同年6月22日CT片比较,两肺多发小结节,影未见明显变化,纵隔内未见明显肿大淋巴结。我想请教一下,我下一步该如何治疗?这时用靶向药特罗凯可以杀死癌细胞吗?听说靶向药用了半年会耐药,现在用了,万一耐药怎么办?
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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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肺泡细胞癌术后出现肺转移,化疗效果不明显时,治疗方案需综合考虑多种因素,包括病情进展、患者身体状况、药物敏感性、治疗副作用以及经济因素等。 1.病情进展:评估肺部结节的变化情况,判断肿瘤是否仍在进展。如果进展缓慢,可继续观察;若进展较快,需调整治疗方案。 2.患者身体状况:良好的身体状态能耐受更多治疗,包括更换化疗方案或联合放疗。若身体较弱,可能更倾向于靶向治疗或免疫治疗。 3.药物敏感性:进行基因检测,确定是否对特定的靶向药物敏感。如对特罗凯敏感,可在医生指导下使用,但要注意耐药可能。 4.治疗副作用:权衡不同治疗方法的副作用,选择患者能较好耐受的方案。 5.经济因素:部分治疗费用较高,需结合家庭经济情况选择合适的方案。 总之,对于肺泡细胞癌术后肺转移且化疗效果不佳的情况,应综合多方面因素,在医生的指导下选择最适合的治疗方案。同时,保持积极的心态,配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。
2024-09-22 18:58
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