胃窦部隆起型癌伴肺部结节和后腹膜淋巴肿大，如何判断转移及治疗
上月因腹胀检查，胃镜显示胃窦部隆起型癌‘CT显示肺部多处结节，后腹膜淋巴肿大，癌胚抗原15。8；尿潜血20[ 7。8年前生过迷烂性胃炎，请问专家肺部结节就是转移吗/[除了腹部有时胀其他都很好]；84斤化疗能行吗[以前也是这样的体重]现在在进行中医和免疫治疗不知对胃癌有用吗
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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胃窦部隆起型癌患者出现肺部结节和后腹膜淋巴肿大，是否为转移需综合判断，治疗方法也有多种选择，包括化疗、中医和免疫治疗等。同时，患者体重较轻，治疗方案的选择需谨慎。 1. 转移判断：肺部结节不一定就是转移，需综合结节的大小、形态、数量、生长速度以及患者的临床症状等进行判断。还可通过增强 CT、PET-CT 检查，以及穿刺活检等明确。 2. 化疗可行性：体重 84 斤不是绝对的化疗禁忌，但需要综合评估患者的身体状况，如心、肝、肾功能等。化疗药物可选择奥沙利铂、氟尿嘧啶、顺铂等。 3. 中医治疗作用：中医治疗能在一定程度上改善患者的症状，提高生活质量，增强机体免疫力，如使用扶正祛邪的中药方剂。 4. 免疫治疗效果：免疫治疗对部分胃癌患者有一定效果，可通过激活自身免疫系统来抑制肿瘤生长。 5. 综合治疗：多采用多种治疗方法联合，以提高治疗效果。 对于胃窦部隆起型癌患者，应在专业医生的指导下，根据个体情况制定合适的治疗方案，并定期复查评估治疗效果。
2024-12-05 11:03
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
