左下肢上皮样肉瘤恶化如何应对？
2024-11-28 14:22
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各位医生大家好! 12年在北京医科大确诊为左下肢上皮样肉瘤,现在病情恶化严重左肢已全部溃烂,伴有高热、咳嗽、气喘等症状。请问各位大夫有什么办法吗? 对标治疗,使用尼美舒利（口服其它的退热药退不了热，注射用氨比 柴胡），药敏检查很少抗生素对其敏感。检查/治疗医院：桂林181、南宁医科大、北京医科大 积水潭医院、深圳医科大、梧州红会医院及贺州当地等医院。 能治疗是最好的，或者尽量减轻患者的痛苦。
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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左下肢上皮样肉瘤恶化，出现左肢溃烂、高热、咳嗽、气喘等症状，治疗较为棘手。可从控制感染、缓解症状、改善身体状况、考虑新的治疗方案及给予心理支持等方面着手。 1. 控制感染：由于药敏检查显示抗生素敏感性低，可尝试联合使用抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素、美罗培南等，同时加强局部伤口的清创和护理。 2. 缓解症状：高热可使用物理降温，如温水擦浴。咳嗽、气喘可给予止咳平喘药物，如氨溴索、氨茶碱等。 3. 改善身体状况：通过营养支持，如补充蛋白质、维生素等，增强患者的免疫力和抵抗力。 4. 新治疗方案：评估患者情况，看是否适合靶向治疗或免疫治疗。 5. 心理支持：患者病情严重，心理压力大，需要给予心理疏导和关怀。 总之，对于左下肢上皮样肉瘤恶化的患者，治疗需要综合考虑多方面因素，以尽量减轻痛苦，提高生活质量。治疗过程中，需密切观察患者病情变化，根据实际情况调整治疗方案。
2024-11-29 09:01
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