62 岁女性先心病房间隔缺损 18mm 能否介入封堵
女 62岁大夫您好，患者62岁先心病，房间隔缺损18mm,左向右分流，是否能做介入性封堵？
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回答1
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孙新成 主任医师
河北医科大学第三医院
三级甲等
泌尿外科
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62 岁女性房间隔缺损 18mm 能否做介入性封堵，需要综合多方面因素判断，包括患者的整体健康状况、缺损位置与边缘条件、心房大小、有无合并其他心脏疾病、医生经验技术等。 1. 整体健康状况：患者若有严重的高血压、糖尿病控制不佳，或存在肝肾功能障碍，可能增加手术风险，影响介入封堵的可行性。 2. 缺损位置与边缘条件：若缺损位置特殊，边缘组织薄弱或短小，可能不适合介入封堵，而需考虑开胸手术。 3. 心房大小：若心房明显增大，可能影响术后心脏功能恢复，需谨慎评估介入封堵的效果。 4. 合并其他心脏疾病：如有肺动脉高压、心律失常等，会影响治疗方案的选择。 5. 医生经验技术：经验丰富的医生能更准确判断患者是否适合介入封堵，并保障手术安全和效果。 总之，对于 62 岁房间隔缺损 18mm 的女性患者，能否进行介入性封堵需要综合考量上述多种因素，由专业医生做出最终决策。
2024-11-28 19:30
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)是常见的先天性心脏病之一，是左、右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%，占先天性心脏病的6%～10%，其中男女比例约为1：2～3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型，约占全部的80%～90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部，下缘缺乏心房间隔组织，由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺，导致二尖瓣关闭不全，少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中，原始房间隔吸收过多，或继发性房间隔发育障碍，导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»
