胃癌术后转移至肝脏的治疗方法咨询
发病时间：2011年5月检查出胃癌（喷门癌），10月发现转移至肝脏 主要症状：我家人患有糖尿病20年左右，有脑梗，今年检查出患有胃癌（喷门癌），于五月进行了胃切除手术，整个胃全部摘除，术后未发现异常，没有进行化疗，但是近日状况不怎么好，吃东西的时候也会受阻，排便次数较多，体重急剧减轻，去复查的时候，发现已经转移至整个肝脏，最近一直有疼痛的现象，目前进行了一系列的检查，有意向进行化疗，但是化疗的指标都很高，是正常标准的3倍 就诊医院：昆山市第一人民医院 我家人患有糖尿病20年左右，有脑梗，今年检查出患有胃癌（喷门癌），于五月进行了胃切除手术，整个胃全部摘除，术后未发现异常，没有进行化疗，但是近日状况不怎么好，吃东西的时候也会受阻，排便次数较多，体重急剧减轻，去复查的时候，发现已经转移至整个肝脏，最近一直有疼痛的现象，目前进行了一系列的检查，有意向进行化疗，但是化疗的指标都很高，是正常标准的3倍 我想咨询下大夫：（1）我的家人应该进行怎样的治疗比较恰当？ （2）如果这个化疗的指标一直没法调整到正常水平，那么是否 还有别的治疗办法？
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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胃癌术后发生肝转移是较为严重的情况，治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、介入治疗等。同时，还需关注患者的基础疾病，如糖尿病和脑梗，综合评估身体状况以制定合适的治疗方案。 1. 化疗：通过使用化疗药物，如顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等，抑制癌细胞生长。但化疗可能会带来一些副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等。 2. 靶向治疗：针对肿瘤细胞特定的靶点，如曲妥珠单抗、阿帕替尼等，精准打击癌细胞，副作用相对较小。 3. 免疫治疗：激活自身免疫系统来对抗肿瘤，药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。 4. 放疗：局部控制肿瘤，缓解疼痛等症状。 5. 介入治疗：包括肝动脉栓塞化疗等，直接作用于肝脏病灶。 6. 营养支持：保证患者有足够的营养摄入，增强抵抗力。 7. 对症治疗：针对疼痛、排便异常等症状进行治疗，缓解患者不适。 综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案，同时积极处理基础疾病，提高生活质量。治疗过程中需要密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-12-04 15:48
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
