霍奇金淋巴瘤放化疗结束后乳酸脱氢酶升高是复发吗
我去年9月份查出霍奇金淋巴瘤结节硬化型二期，ABVD6个疗程，化疗18次，今年5月份放化疗结束，PETCT显示很好，毫无活性了。 但今天也就是9月30号去医院复查乳酸脱氢酶375，医院的标准范围值是91－180，我都超了1倍多，是不是复发了？ 以前多次检查过，共住院化疗12次，除第一次是228，第二次是420，其它每次都在正常值范围内。 今天上午9点多去抽的血，之前没有吃饭和喝水。 还做了心脏彩超，显示主动脉瓣轻度返流，不知可否和这个有关。 还有有我去年9月份查出霍奇金淋巴瘤结节硬化型二期，ABVD6个疗程，化疗18次，今年5月份放化疗结束，PETCT显示很好，毫无活性了。时在家抱孩子，孩子23斤，有时抱完后感觉手挺酸的。不过休息一会就好了。请问复发的可能性有多大？
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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霍奇金淋巴瘤患者放化疗结束后出现乳酸脱氢酶升高，不一定意味着复发。可能与多种因素有关，如疾病本身、身体其他疾病、近期的生活方式、药物影响、检测误差等。 1. 疾病本身：虽然之前治疗效果较好，但仍存在少量肿瘤细胞残留，导致乳酸脱氢酶升高。不过，仅这一项指标升高不能确诊复发，还需结合其他检查，如影像学检查、病理活检等。 2. 身体其他疾病：某些心脏疾病，如心肌炎，或肝脏疾病，如肝炎，也可能引起乳酸脱氢酶升高。 3. 近期生活方式：过度劳累、睡眠不足、剧烈运动等，可能影响身体的代谢，导致这一指标暂时升高。 4. 药物影响：部分药物的使用可能影响肝脏功能，进而导致乳酸脱氢酶水平异常。 5. 检测误差：检测过程中的操作不当或仪器故障，也可能导致结果不准确。 综上所述，仅乳酸脱氢酶升高不能直接判定霍奇金淋巴瘤复发。建议进一步完善相关检查，综合评估身体状况，以便明确原因。
2024-12-04 18:20
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