47岁女性宫颈鳞状细胞癌如何选择治疗方案
我姐姐，今年47岁，身体状况良好。人也看上去很年轻。于2009月3月因出血检查做病理，结论是CIN II。 2010年在鞍山市市立医院做进一步检查。4月9日细胞学判读结果（TCT）上皮内高度病变C2N3 4月14日病理图文报告，是肉眼所见3点：0.4CM一块。6：0.5CM。7点：0.2CM一块。9点：0.4CM 一块。 病理诊断：宫颈（3、7、9点）CINI-II级，累及腺体。 4月20日做的认乳头瘤病毒（HPV）DNA 基因分析检测报告。检测结果：有高危型认乳头状瘤病毒感染。高危亚型；阳性-HPV18 低危亚型：阴性 5种 结果分析和危险性提示： HPV感染是宫颈癌发生的重要致病因素，大部分感染会自行消退，与年龄及个人免疫功能有关。HPV持续或反复感染会发生。 1， 低危型HPV感染一般导致良性病变，如生殖器疣。 2， 高危型HPV感染可导致恶性病变，最终可发展为寖润性宫颈癌. 5月20日鞍山市中心医院病理图文报告单:临床诊断:宫颈原位癌,内膜增生.肉眼所见:宫颈2.5*0.8*0.4CM ,内膜:碎块0.8CM.灰红. 病理诊断: 1、 宫颈:鳞状细胞癌(中分化). 2、 宫内膜腺体圆形或管状，上皮无异型，另见一些鳞状细胞癌组织。 3、 宫颈管内见鳞癌组织。 根据上面的结论，我想咨询用什么办法治疗最好，手术和放化疗应如何安排最好?有相应的中医治疗吗?
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回答1
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陈继跃 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
呼吸科/胸部肿瘤内科
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宫颈鳞状细胞癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，治疗方案的选择需要综合考虑多种因素，如肿瘤分期、患者身体状况、治疗意愿等。对于该患者，手术、放化疗和中医治疗都是可能的选择。 1. 手术治疗：早期宫颈癌患者，手术是主要的治疗方法。包括子宫全切术、盆腔淋巴结清扫术等，以尽可能切除肿瘤组织。 2. 放疗：适用于中晚期患者或手术后有高危因素的患者。通过放射线杀灭癌细胞，控制肿瘤生长。 3. 化疗：可单独使用或与放疗联合应用，常用药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等，能抑制癌细胞增殖。 4. 免疫治疗：对于部分患者，免疫治疗药物如帕博利珠单抗等可能有一定效果。 5. 中医治疗：可作为辅助治疗，调理身体，增强免疫力，减轻放化疗的副作用。 6. 综合治疗：根据患者具体情况，可能采用手术结合放化疗等综合治疗方案。 总之，治疗方案应根据患者的个体情况制定，建议患者到正规医院，由专业医生进行评估后选择最适合的治疗方案。
2024-12-03 12:15
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