发音嘶哑咽痛，喉镜示异常，如何治疗
2024-12-01 14:28
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反复发音嘶哑2月有咽痛，予消炎药，清热药服后症状可消失。行纤维喉镜示： 咽部充血，滤泡增生，喉咽部，舌根淋巴滤泡增生，喉部，双声带前中段白斑形成，伴闭合障碍。 医生说不排除肿瘤的可能，现在应该采取什么治疗方式。手术的必要性有多大，手术后对发音，说话有什么影响。
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回答1
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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发音嘶哑伴咽痛，喉镜检查发现咽部、喉咽部、喉部等多处异常，不排除肿瘤可能。治疗方式需综合考虑，包括药物治疗、手术治疗等，同时要评估手术风险及对发音的影响。手术必要性取决于病情严重程度、白斑性质等。 1. 疾病介绍：声带白斑是一种癌前病变，可能与长期吸烟、用声不当、慢性炎症刺激等有关。 2. 治疗原则：先采取保守治疗，如戒烟戒酒、避免过度用声、使用抗炎药物（如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素）等。若白斑持续不消退或有恶变倾向，则考虑手术。 3. 手术必要性：根据白斑形态、范围、病理检查结果等判断。若白斑范围广、形态不规则、病理提示重度不典型增生，手术必要性较大。 4. 手术影响：可能会影响声带振动和闭合，导致声音嘶哑、发音改变，但多数在术后通过康复训练可逐渐改善。 5. 术后康复：包括发声训练、定期复查喉镜等。 总之，对于这种情况，应在专业医生的评估下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和康复。
2024-12-01 22:29
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