30 岁女性左脚异常 4 年未改善，病因及应对措施？
女30岁病情描述如下，做过针灸，推拿，每天泡脚30分钟，均无改善:1.病情4年，慢慢的发作变频繁点，之前感觉不大。2.左脚的力道约是右脚的一半:上下高低床时要借用手臂的力量，单纯用左脚会有无力感。3.阴天或天冷时左脚堵塞感严重，顺延到小腿，有想要将它们切去的感觉（不是每个阴天寒天都发作，大部份会）。4.天冷左脚受凉时脚面大拇指顺延到脚腕处有筋被拉扯的痛痛感。5.逛街半天左脚会有沉重无力痛痛感。曾经的1.颈椎生理性变直，医生说打打羽毛球注意生活习惯就好，没有其它影响。2.盆骨轻微不对称，医生说很轻微对身体没有影响。3.风湿因子检查OK。过往:1.5~6岁，左脚被卡入行驶中的自行车后轮一次，只是印象中是左脚2.5~6岁，左膝盖骨轻微摔裂一次，只是印象中是左边3.12岁，左脚大拇指轻微摔裂一次，只是印象中是左脚。???是什???以及如何改善？?有就是会不会影响怀孕，怀孕会不会变严重？
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回答1
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张菊华 主任医师
河北医科大学第二医院
三级甲等
内分泌科
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30 岁女性左脚出现力道减弱、堵塞感、疼痛、沉重无力等症状 4 年，经多种方式处理无效。可能的原因有神经损伤、血管问题、旧伤后遗症、关节炎、腰椎疾病等。 1.神经损伤：可能是曾经的外伤导致神经受损，影响左脚的力量和感觉。可通过神经电生理检查明确，治疗上使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.血管问题：天冷或阴天时血管收缩，可能加重左脚的血液循环障碍。通过血管超声检查判断，治疗包括保暖、适度运动，必要时使用扩张血管药物如前列地尔。 3.旧伤后遗症：幼时多次左脚受伤，可能留下隐患。需详细回顾病史，治疗以康复训练、物理治疗为主。 4.关节炎：不排除左脚关节存在炎症。通过血液检查、影像学检查诊断，治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 5.腰椎疾病：如腰椎间盘突出压迫神经，可能引起下肢症状。借助腰椎 CT 或磁共振明确，治疗有卧床休息、牵引、药物治疗等。 患者应尽快到正规医院的神经内科、骨科等科室就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常要注意保暖，避免过度劳累。
2024-09-22 11:49
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