15 岁女孩先天性房间隔小缺损如何应对
女 15岁近期突感胸闷、打嗝、有些痛痛、气喘。超声提示:先天性心脏病、房间隔小缺损（II孔型）、心房水平左向右分流。超声描述:1、各房室内径正常。2、四腔切面房间隔中部连续中断约8.5mm，断端距二尖瓣约7.3mm，上缘距心房顶部24mm；大动脉短轴切面显示欠清，剑下双房上下腔切面房间间隔中部连续中断约11mm，距上腔静脉约25mm，距下腔静脉约16mm。CDFI:心房水平可见左向右双期分流信号。3、室壁厚度及运动幅度正常。室间隔连续完整，肺动脉与降主动脉间未见异常通道。4、各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI:未见明显异常血流。5、主动脉弓、降部未见异常。肺静脉汇入左房。
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回答1
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苏晓玲 副主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
老年病科
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15 岁女孩确诊先天性心脏病房间隔小缺损，出现胸闷等症状。需了解其成因、症状、检查、治疗及预后等。 1.疾病原理：房间隔缺损是左右心房之间的间隔在胚胎发育过程中未完全闭合，导致心房水平存在左向右分流。 2.症状表现：常见症状包括胸闷、气喘、心悸等，严重时可出现呼吸困难、心律失常。 3.检查方法：超声心动图是主要诊断方法，可明确缺损位置、大小等。 4.治疗方式：缺损较小、无症状者可定期复查；有症状或缺损较大者，可行介入封堵术或开胸手术修补。 5.药物治疗：若有心衰症状，可使用地高辛增强心肌收缩力，呋塞米利尿减轻心脏负荷，卡托普利改善心室重构。 6.预后情况：经有效治疗，多数患者预后良好，能恢复正常生活。 总之，先天性房间隔小缺损应引起重视，及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方案，改善预后。
2024-09-23 00:04
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